多系统萎缩目前尚无根治方法，治疗以对症支持为主，需结合患者症状类型及病程阶段制定个体化方案，核心目标是延缓功能衰退、改善生活质量。
药物治疗：针对自主神经功能障碍，可使用α1受体激动剂改善体位性低血压；帕金森综合征表现者，可尝试左旋多巴类药物缓解震颤、僵直症状；共济失调症状需谨慎使用抗胆碱能药物，避免加重认知障碍。
非药物干预：体位性低血压患者应穿弹力袜、避免长时间站立，睡眠时抬高床头15°~30°；吞咽困难者采用软食或糊状饮食，进食后保持直立位30分钟；呼吸功能下降者需进行呼吸训练，必要时使用无创辅助通气。
营养支持：晚期患者易出现营养不良，需通过少食多餐、高蛋白高纤维饮食维持体重，必要时添加口服营养补充剂；吞咽困难严重者可考虑鼻饲或胃造瘘，确保能量摄入。
心理干预：疾病进展伴随焦虑、抑郁风险，建议家属多陪伴支持，鼓励参与社交活动；必要时转诊心理科，采用认知行为疗法或短期抗抑郁药物改善情绪。
特殊人群注意事项：老年患者用药需避免多种药物相互作用，优先选择长效制剂；糖尿病患者需严格控制血糖，防止加重自主神经损伤；合并高血压者应定期监测血压，调整降压方案。
