高血糖是指血液中葡萄糖浓度持续高于正常范围（空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L）的代谢异常状态，长期可引发多系统并发症。
1. 1型糖尿病性高血糖
因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，起病急，症状明显（多饮、多尿、体重骤降），需终身胰岛素治疗，感染或应激易诱发酮症酸中毒。
2. 2型糖尿病性高血糖
以胰岛素抵抗为主，常见于中老年肥胖人群，起病隐匿，早期可通过生活方式干预改善，晚期需联合口服药或胰岛素，心脑血管风险显著升高。
3. 妊娠糖尿病性高血糖
孕期胰岛素敏感性下降，首次产检应筛查，多数产后恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加，需严格控制血糖避免巨大儿及新生儿低血糖。
4. 应激性高血糖
手术、创伤、感染等应激状态下激素分泌增加，导致血糖暂时性升高，去除诱因后多可恢复，需监测避免漏诊基础糖尿病。
特殊人群注意事项
老年人高血糖易合并认知障碍，需定期监测糖化血红蛋白；儿童青少年高血糖需警惕1型糖尿病，避免延误治疗导致酮症；孕妇需严格遵循孕期饮食指南，优先非药物干预。
