怀孕时间通常从末次月经第1天算起,整个孕期约40周(280天),医学上以周为单位划分孕早期(1-12周)、孕中期(13-27周)、孕晚期(28周及以后)。
按末次月经计算:以末次月经第1天为起始点,每7天为1个孕周,40周时胎儿发育成熟。此方法适用于月经周期规律(28-30天)的女性,占孕妇群体约60%。
按受精日计算:实际受孕约在末次月经后2周,因此受精日计算的孕期比末次月经法短2周(即38周)。适用于明确知道排卵日的女性,需通过B超核对孕周。
特殊情况调整:月经周期不规律(如35天以上)或哺乳期未恢复月经者,需结合早孕期B超(尤其是孕7-10周)校正孕周,避免因月经周期波动导致孕周估算误差。
高龄孕妇注意:35岁以上孕妇建议早孕期(11-13+6周)行无创DNA或羊水穿刺,以排查染色体异常,同时加强孕期监测频率。
多胎妊娠:双胎或多胎妊娠通常按最早孕囊着床日期推算,比单胎缩短2-3周,需通过超声检查确定绒毛膜性(单卵/双卵),指导后续产检方案。