低血钾的临床表现主要包括神经肌肉症状（四肢无力、肌肉疼痛性痉挛）、心血管症状（心律失常、心悸）、消化系统症状（胃肠蠕动减慢、腹胀）及肾脏浓缩功能下降（多尿、口渴），严重时可影响呼吸肌导致呼吸困难。
神经肌肉症状：骨骼肌受累表现为四肢对称性弛缓性无力，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸衰竭。肌肉症状在休息或服用钾补充剂后可部分缓解，但持续缺钾会加重肌肉萎缩。
心血管症状：心肌兴奋性升高引发心律失常，如早搏、室性心动过速，甚至心室颤动。心电图可见ST段压低、T波低平、U波明显，老年患者因基础心脏疾病更容易诱发心力衰竭。
消化系统症状：平滑肌张力降低使胃肠蠕动减慢，出现腹胀、肠鸣音减弱，严重时并发麻痹性肠梗阻。长期缺钾会影响肠道吸收，加重代谢紊乱。
泌尿系统症状：肾小管浓缩功能受损导致夜尿增多、口渴，诱发尿路感染风险增加。长期缺钾者需警惕肾脏结石形成和慢性间质性肾炎。
特殊人群注意事项：老年患者因合并高血压、糖尿病等基础病，低钾耐受性差，需更密切监测；婴幼儿肾脏排钾能力弱，补钾避免过量；孕妇因激素变化更敏感，需定期产检排查电解质异常。
