呆小症主要因胎儿或婴幼儿期甲状腺激素分泌不足或作用障碍导致，关键影响阶段为孕早期至出生后2岁。
一、碘缺乏
碘是甲状腺激素合成必需元素，孕妇或哺乳期妇女碘摄入不足，会导致胎儿/婴儿甲状腺激素合成不足，尤其内陆缺碘地区风险更高。
二、甲状腺发育异常
先天性甲状腺发育不全或异位（如甲状腺未下降至颈部），会使甲状腺激素分泌先天不足，出生后即表现症状。
三、自身免疫性甲状腺疾病
母亲患自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），体内抗甲状腺抗体通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，导致新生儿甲状腺激素合成障碍。
四、药物或放射性物质影响
孕妇服用抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶）过量，或接受放射性碘治疗前未充分评估，可能干扰胎儿甲状腺发育。
温馨提示：孕妇及哺乳期妇女需保证碘摄入（每日120μg~230μg），有甲状腺疾病史者孕前应咨询医生，新生儿筛查可早期发现并干预，避免不可逆神经智力损伤。
