甲状腺功能检测是通过血液检查评估甲状腺激素分泌水平及甲状腺功能状态的检查，常用于诊断甲亢、甲减等甲状腺疾病。去医院挂内分泌科。
甲状腺功能检测的核心指标
- 促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调控，是诊断甲减/甲亢的首要指标。
- 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：直接反映甲状腺激素活性，不受结合蛋白影响。
- 总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）：受甲状腺结合球蛋白影响，需结合临床解读。
特殊人群检测注意事项
- 孕妇：建议孕早期（12周内）首次筛查TSH，孕中晚期每4~6周监测，预防妊娠期甲减/甲亢。
- 老年人：TSH正常范围可适当放宽（如0.5~5.0mIU/L），避免过度治疗亚临床甲减。
- 糖尿病患者：定期监测甲状腺功能，甲减可能加重血糖波动，甲亢需警惕应激性高血糖。
检测前准备
- 无需空腹，但避免近期服用含碘药物（如胺碘酮）、激素替代治疗药物（如左甲状腺素）。
- 检查当天保持情绪稳定，避免剧烈运动，抽血前静息15分钟。
结果异常的处理
- TSH升高伴FT3/FT4降低：提示原发性甲减，需进一步排查病因（如桥本甲状腺炎）。
- TSH降低伴FT3/FT4升高：提示甲亢，需结合症状（如心悸、手抖）及影像学检查（如甲状腺超声）确诊。
- 亚临床异常（TSH异常但激素正常）：建议3~6个月复查，结合甲状腺抗体（如TPOAb）综合判断是否干预。
