胎盘植入是指胎盘绒毛组织不同程度侵入子宫肌层的病理状态，增加产后出血、子宫破裂等风险。
一、按侵入深度分类
- 胎盘粘连：绒毛仅附着于子宫壁表层，未侵入肌层，分娩后胎盘可自然剥离。
- 胎盘植入：绒毛侵入子宫肌层，分娩后部分胎盘无法剥离，需手术干预。
- 穿透性胎盘植入：绒毛穿透子宫肌层甚至浆膜层，可能累及膀胱等邻近器官。
二、高危因素
有多次流产史、剖宫产史、子宫内膜损伤（如宫腔粘连）或前置胎盘病史者风险较高。高龄孕妇（年龄≥35岁）、多胎妊娠也可能增加发病概率。
三、诊断方式
孕期超声检查可初步提示胎盘异常；产后结合胎盘残留组织病理检查确诊。
四、治疗原则
以手术治疗为主，如子宫切除术（适用于出血严重或穿透性植入）、子宫动脉栓塞术（适用于出血风险高但需保留子宫者）。药物治疗可作为辅助手段，如使用甲氨蝶呤抑制滋养细胞增殖。
五、特殊人群注意事项
对于有高危因素的孕妇，建议加强孕期监测，定期超声检查评估胎盘位置及植入情况。产后需密切观察出血情况，及时与医生沟通，避免延误治疗。
