婴儿溶血病是因母婴血型不合（如ABO、Rh血型）引发的免疫性溶血，多见于胎儿/新生儿期，严重时可致胆红素脑病、贫血甚至死亡。关键时间范围为出生后24~72小时内，需及时干预。
一、ABO血型不合溶血病
因母亲血型O型、胎儿A/B型引发，症状较轻，黄疸多在2~3天出现，胆红素水平通常<257μmol/L。需监测胆红素，光疗为主要治疗手段，极少需换血。
二、Rh血型不合溶血病
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时发生，病情较重，黄疸出现早且进展快，可致严重贫血。首次妊娠风险低，再次妊娠需提前监测，必要时予宫内输血或产后换血治疗。
三、其他罕见血型系统
如Kell、Duffy等系统不合，虽少见但溶血程度可能更重，需结合血型鉴定和溶血指标综合判断，治疗原则同上述类型，需专业医疗团队评估。
四、预防与监测
孕前/孕期血型筛查，Rh阴性母亲首次妊娠后72小时内注射抗D免疫球蛋白可降低再次妊娠风险。新生儿出生后密切监测黄疸进展，早发现早干预是关键。特殊人群（如早产儿、低体重儿）需更频繁监测。
