新生儿缺血缺氧性脑病症状包括出生后数小时至数天内出现意识改变（如嗜睡、昏迷）、呼吸异常（如呼吸急促或减慢）、肌张力异常（增高或降低）、原始反射减弱或消失，严重时伴惊厥、前囟隆起。
意识障碍：表现为嗜睡、反应迟钝，严重时昏迷，对外界刺激无反应。此情况多见于出生后12小时内出现，需警惕脑损伤进展。
呼吸异常：可出现呼吸急促（＞60次/分钟）或呼吸暂停，提示中枢神经系统受累。早产儿因呼吸中枢发育不完善，更易发生呼吸功能障碍。
肌张力改变：表现为四肢张力增高（肢体僵硬）或降低（肢体松软），严重时呈角弓反张或肢体瘫软，影响自主活动能力。
原始反射异常：觅食、吸吮、握持反射减弱或消失，提示神经系统成熟度受影响。此类异常可能持续至生后数周，需动态评估神经发育进程。
惊厥发作：多在生后24~72小时内出现，表现为肢体抽动、眼球上翻，部分伴意识丧失。早产儿发生率较高，需及时干预以防止脑损伤加重。
特殊人群提示：早产儿因脑血管脆弱性高，症状可能更隐匿，需密切监测生命体征；有宫内窘迫史新生儿应重点观察意识状态，避免延误治疗。
