牙龈上的溃疡通常指发生在牙龈组织表面的溃疡性病变，可能由创伤、感染、免疫或系统性疾病等因素引起，多数情况下在1~2周内可自行愈合。
创伤性溃疡：常见于刷牙时过度刺激、咬伤或口腔异物损伤，表现为单个浅表溃疡，边缘整齐。需避免刺激，使用温和牙刷，若反复发生应检查咬合关系。
复发性阿弗他溃疡：反复发作的圆形或椭圆形溃疡，伴明显疼痛，可能与遗传、压力或维生素缺乏相关。儿童及青少年更易发生，可局部使用含利多卡因的凝胶缓解疼痛。
感染性溃疡：由病毒（如HSV-1）或细菌感染引起，常伴随牙龈红肿、出血或发热。需在医生指导下使用抗病毒或抗生素，避免接触感染源。
系统性疾病相关溃疡：如白塞病、糖尿病等可能导致牙龈溃疡，需同时治疗原发病。长期服用免疫抑制剂或化疗药物者需定期检查口腔，预防溃疡发生。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预；儿童应避免使用刺激性药物，建议家长协助口腔清洁；老年人需关注基础疾病对溃疡愈合的影响，及时就医排查严重病因。
