皮肤血管炎是由免疫异常引发的血管炎症反应,可由感染、自身免疫病、药物、肿瘤等因素诱发,常见类型包括过敏性紫癜、结节性多动脉炎等。
过敏性紫癜:多见于儿童及青少年,与感染(如链球菌感染)、食物或药物过敏相关,表现为双下肢对称性紫癜,可伴关节痛、腹痛或血尿。
结节性多动脉炎:中老年多见,病因未明,免疫复合物沉积血管壁引发炎症,累及中小动脉,症状包括发热、乏力、皮疹及多器官损害。
变应性肉芽肿性血管炎:以哮喘、嗜酸性粒细胞增多和血管炎三联征为特征,多见于中年男性,肺部和皮肤受累明显,需长期免疫抑制治疗。
特发性皮肤血管炎:病因不明,可能与遗传或免疫功能紊乱有关,皮疹反复发作,病程较长,需结合病理活检明确诊断。
特殊人群注意:儿童患者需避免接触过敏原,及时控制感染;老年患者需监测肝肾功能,优先选择安全药物;孕妇需权衡治疗风险,优先非药物干预。