痛风病的临床症状主要表现为突发关节剧痛、红肿热痛，多在夜间发作，首次发作常累及单侧第一跖趾关节，症状持续数天至数周后可自行缓解，但易反复发作。
急性发作期症状：典型表现为关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热和活动受限，疼痛通常在数小时内达到高峰，患者常因疼痛无法入睡或活动。常见发作关节为大脚趾、脚踝、膝盖等下肢关节，也可能累及手指关节。
间歇期症状：急性发作缓解后，患者可能进入数月至数年的间歇期，此期间关节症状基本消失，但部分患者可能出现关节轻微不适或尿酸水平持续升高。
慢性期症状：若未有效控制尿酸水平，长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，形成痛风石，表现为关节肿胀、畸形，甚至出现皮肤破溃、流脓。同时，尿酸盐结晶还可能沉积在肾脏，引发肾结石、肾功能损害等并发症。
特殊人群症状特点：儿童痛风罕见，多与遗传代谢性疾病相关；老年患者症状可能不典型，易合并肾功能不全，需注意药物相互作用；女性患者在绝经前因雌激素保护，发病率较低，但绝经后风险增加，且常合并高血压、糖尿病等代谢性疾病。
