治疗骨质疏松的药物主要包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类（如鲑鱼降钙素）、甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）、选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）及钙剂与维生素D制剂。
双膦酸盐类：通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，适用于绝经后女性及男性骨质疏松症患者，尤其适合高骨折风险人群。长期使用需监测肾功能，严重肾功能不全者禁用。
降钙素类：短期缓解骨质疏松性骨痛，适用于急性骨痛或骨折后患者，可能引起恶心、面部潮红等不良反应，长期使用效果有限。
甲状旁腺激素类似物：促进成骨细胞活性增加骨形成，适用于严重骨质疏松或高骨折风险患者，疗程一般不超过2年，可能增加骨肉瘤风险（罕见）。
选择性雌激素受体调节剂：对骨骼有雌激素样作用，适用于绝经后女性预防骨质疏松，血栓病史患者禁用，可能增加静脉血栓风险。
钙剂与维生素D制剂：基础补充治疗，每日推荐钙摄入量1000~1200mg，维生素D促进钙吸收，缺乏者需额外补充，长期过量可能导致高钙血症。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童禁用双膦酸盐类；老年患者需监测肾功能，避免与非甾体抗炎药联用；糖尿病患者需注意钙剂对血糖的影响。
