脱发的原因主要包括遗传因素（雄激素性脱发）、内分泌失调（如甲状腺功能异常）、营养缺乏（如铁蛋白不足）、精神压力（长期焦虑或应激）及局部头皮病变（如脂溢性皮炎）。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，与遗传基因相关，男性多表现为发际线后移，女性呈头顶稀疏，患者体内雄激素（如二氢睾酮）对毛囊敏感性增加，毛囊逐渐萎缩。
内分泌失调：甲状腺功能减退或亢进可能影响毛囊周期，导致休止期脱发；产后雌激素骤降、更年期激素波动也会引发暂时性脱发，此类脱发通常伴随疲劳、体重变化等内分泌异常症状。
营养缺乏：铁、锌、维生素B族等营养素不足会影响毛囊代谢，缺铁性贫血患者常出现头发干燥易断；蛋白质摄入不足（如节食减肥人群）会导致毛囊缺乏构建材料，引发弥漫性脱发。
精神压力：长期精神紧张或突发应激事件（如重大疾病、丧亲）可触发休止期脱发，毛囊提前进入休止期并脱落，通常在3-6个月内恢复，但严重者可能持续更久，伴随斑秃风险增加。
头皮病变：脂溢性皮炎导致油脂分泌过多，马拉色菌增殖刺激毛囊炎症；斑秃是自身免疫性疾病，免疫系统攻击毛囊造成圆形脱发斑，需尽早干预以防止病情扩散。
特殊人群注意：儿童及青少年脱发多与营养不良、斑秃或头皮感染有关，需优先调整饮食并避免过度烫染；孕妇产后脱发属生理现象，可通过温和洗护、补充蛋白质改善；老年脱发多为遗传或代谢衰退，建议就医排查基础疾病。
