治疗肩周炎需结合病程阶段，早期以休息与物理治疗为主，中期通过康复锻炼改善活动度，晚期必要时药物或手术干预。
一、早期保守治疗
- 休息与保护：避免过度活动肩关节，减少疼痛刺激，必要时使用三角巾悬吊固定。
- 物理治疗：热敷促进血液循环，超声波、经皮神经电刺激缓解疼痛，急性期冷敷减轻炎症。
二、中期康复锻炼
- 关节活动度训练：钟摆运动、爬墙练习、毛巾操等，每日3组，每组10-15次，逐步增加幅度。
- 肌力训练：哑铃侧平举、弹力带抗阻训练，增强肩袖肌群力量，改善稳定性。
三、药物干预
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布，短期缓解疼痛与炎症，需遵医嘱使用，胃病史患者慎用。
- 局部注射：糖皮质激素联合局麻药，适用于疼痛剧烈、保守治疗无效者，每月1次，连续不超过3次。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：避免剧烈运动，优先选择温和的关节松动术，预防跌倒风险。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，康复训练前需评估关节耐受性，避免因高血糖影响愈合。
- 孕妇：禁用口服药物，可采用轻柔按摩与热敷缓解症状，产后再行系统康复。
五、手术治疗
- 关节镜下松解术：适用于病程超1年、活动度严重受限者，术后需配合3-6个月康复训练。
- 开放手术：仅在关节粘连严重时考虑，术后需佩戴外展支具4-6周，逐步恢复功能。
治疗期间需定期复查，若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时就医评估。
