压力性尿失禁治疗以非药物干预为优先,结合药物或手术,需根据病情严重程度、年龄及生活方式调整。
盆底肌训练:通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日3组,每组15次,坚持8周以上可见效,适合各年龄段,尤其产后女性。
生活方式调整:控制体重,避免肥胖增加腹压;减少咖啡因摄入,戒烟限酒,预防慢性咳嗽,适合所有患者,需长期坚持。
药物治疗:选择性α受体激动剂如米多君,或局部雌激素替代治疗,需在医生指导下使用,避免自行用药。
手术干预:中重度患者可考虑尿道中段悬吊术,适用于保守治疗无效者,需评估手术风险与收益,老年患者尤其注意术后恢复。
特殊人群提示:孕妇产后应尽早开始盆底肌训练;老年患者需排查慢性疾病影响,用药前咨询医生,避免跌倒风险。



