胃食管反流病的治疗

吃了饭就恶心想吐怎么回事

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

吃饭后恶心想吐的原因如下：一、胃肠动力异常。二、饮食中高脂肪、高蛋白食物含量较多，且胃排空速度慢，食物在胃内潴留时间长所致。三、慢性胃炎、消化性溃疡等胃部器质性疾病，特别是存在幽门梗阻病人。四、肝胆、胰腺疾病，如急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、急慢性胰腺炎等，可导致饭后恶心呕吐。因此，建议症状持续病人到

胃药饭前吃还是饭后吃

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

临床上治疗胃部疾病的药物种类很多，不同的药物使用方法不尽相同。多数胃药建议在饭前服用，比如抑酸药、胃动力药、解经止痛药物等。但是消化酶和中和胃酸的粘膜保护剂一般需要在饭后服用。如果患者存在幽门螺杆菌感染，根除治疗中，四联疗法的抗生素类药物通常也建议在饭后服用。

火麻油能治便秘吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

火麻油可以用来治疗便秘。火麻油是从火麻仁中榨取出来的植物油，火麻仁是一种常见的中药，具有润肠通便作用，可以改善便秘症状。火麻油营养丰富，含有大量的不饱和脂肪酸以及各种矿物质和维生素，不但可以治便秘，还具有一定的保健作用。

胃不舒服要做什么检查？

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果患者胃不舒服的症状比较明显，需要早晨空腹到医院消化科就诊。一般医生可能会建议进行胃镜、血常规、肝功能、腹部彩超等检查。如果考虑存在幽门螺旋杆菌感染，还需要进行碳13或碳14呼气试验等相关检查。胃镜检查过程中，如发现可疑病灶，可能还需要进一步取活检，做组织病理学检查。

怎样判断是轻微胃出血

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

可以通过症状判断是否是轻微胃出血，轻微胃出血的患者一般会有大便潜血实验阳性，每天出血量超过五毫升，潜血实验就可以呈阳性表现，超过50毫升就会出现黑便。但是轻微胃出血一般不会出现呕血，也不会有乏力、大汗、心慌、血压下降等全身失血性休克的表现。如果大便潜血呈阳性，需要进一步行胃镜、结肠镜、胶囊内镜等检查

胃酸反流是什么原因造成

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

导致患者胃酸反流的原因有很多，常见原因如下：一、长期作息不规律、紧张、焦虑、吸烟、饮酒，以及饮用浓茶、咖啡等不良的生活习惯。二、进食高糖、高脂、粗纤维食物，从而刺激胃酸分泌增多。三、胃肠道解剖异常，其与存在食管裂孔疝、食管下段括约肌功能异常有关。四、肥胖、妊娠等原因造成腹压升高、胃肠动力异常有关。

如何判断胃炎和胃溃疡

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

通过临床的表现和症状，不容易鉴别胃溃疡和胃炎，因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时，患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡，则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点，必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查，作出鉴别诊断后，按照医嘱进行治疗。

血清淀粉样蛋白a高是什么原因

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

血清淀粉样蛋白阿尔法是反映人体炎症感染的一个指标。当其化验结果升高时一般说明人体的器官发生了炎症感染，可能是病毒或细菌感染，要进行抗感染治疗。血清淀粉样蛋白阿尔法还可以观察药物治疗效果，当经过治疗后，再次化验血清淀粉样蛋白阿尔法结果下降，说明炎症感染已经得到了控制。

胰腺炎好了跟正常人一样吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胰腺炎治愈后是否可以恢复到正常状态，还需要根据患者的个人体质以及胰腺炎病情轻重程度判断。如果胰腺炎病情较轻，没有出现全身和局部并发症，经过积极治疗一般不会留下明显的后遗症。如果病情较重，经过治疗后有可能会出现胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎、糖尿病等病变。

吃东西不消化是什么原因引起的

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

吃东西不消化可能是功能性消化不良引起，主要是因为胃肠动力不足蠕动减慢，可能与环境、心理以及胃肠动力紊乱有关，可以给予胃肠动力药物以及消化酶制剂等。吃东西不消化，还有可能是慢性胃炎、胃溃疡等疾病引起，可以通过胃镜检查来确诊。肝胆疾病、胰腺疾病如肝炎、胆囊炎、急慢性胰腺炎以及肝胆胰腺肿瘤等，都可以造成吃

乳果糖口服液可以治疗便秘吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

乳果糖口服液是临床上治疗便秘常用的药物，对于顽固性以及功能性便秘，具有良好的治疗作用。这种药物进入到人体内会分解产生乳酸，使肠道内的PH值下降，通过渗透压作用，有助于大便中水分含量增加，从而起到软化大便的作用。另外乳果糖口服液还具有刺激肠道蠕动的效果，有利于大便排出体外。

感觉不到饿是胃病吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

感觉不到饿不一定是胃病，很多人感觉不到饿是生理现象，比如平时活动量小、能量消耗不多、过度精神紧张、焦虑状态都可以导致食欲不振，感觉不到饿。有时怀孕后体内雌激素和孕激素上升也会减轻饥饿感。此外，全身疾病的消化道表现也有食欲不振现象，如重症感染、心脑血管疾病、糖尿病酮症酸中毒、肿瘤等。

便秘什么意思

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

便秘是指排便次数减少、粪便干硬和排便困难。排便次数减少是指每周少于三次，排便困难包括排便费力排出困难、排便不尽感，排便时需用手法辅助排便等。随着年龄的增长，便秘患病率明显增加。临床上按照便秘的常见病因，可以分为器质性便秘和功能性便秘。

经常放屁什么原因

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

经常放屁主要考虑以下原因：一、有肠胀气，主要与消化不良、慢性胃炎、胃肠动力减弱等基础疾病有关，如果没有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，排便正常，一般不需要特殊处理。二、食用产气过多的食物，如豆类、马铃薯、萝卜等，如果经常放屁可以减少上述食物的摄入。

反流性胃炎早期症状

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

反流性胃炎早期症状包括上腹部烧灼感、反酸、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等表现。反酸和烧心症状一般在平卧位或腹压增加时候更为明显，通常与胃酸分泌过多或胃肠动力减弱有关。可以口服抑酸药、胃黏膜保护剂、胃肠动力药物等进行治疗；饮食上要减少辛辣刺激、吸烟饮酒、浓茶咖啡、高糖高脂等食物的摄入。

胃泌素17偏低说明什么

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胃泌素17是反映胃泌素水平的检测指标，胃泌素是由胃窦肌细胞分泌的胃肠激素，而胃泌素减低多见于萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。因为萎缩性胃炎发生癌变的风险较高，所以，胃泌素可以作为胃癌早期筛查的一项指标。出现胃泌素减低的情况时，建议做胃镜检查，根据胃镜检查的结果来判断是否需要治疗。

半夜2点3点胃疼怎么办

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胃疼如果是偶然出现的，可能是晚上饮食不当、着凉等因素引起的急性胃炎或胃痉挛，可以应用解痉或抑制胃酸的药物来改善症状。十二指肠球部溃疡，也容易出现夜间和空腹时上腹痛，进食后可以缓解。可以行胃镜检查，明确诊断后应用抑酸药及粘膜保护剂来治疗。有幽门螺杆菌感染的还需要进行幽门螺杆菌根除治疗。