神经性皮炎是一种与精神因素、局部刺激及皮肤屏障功能异常相关的慢性炎症性皮肤病，病因复杂且常反复发作。
精神神经因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大或睡眠障碍，可通过神经内分泌系统紊乱诱发或加重症状，尤其在情绪波动时易出现皮疹加重。
局部刺激与摩擦：搔抓、摩擦（如衣领摩擦、长期摩擦皮肤）、衣物材质粗糙、汗液刺激等物理因素，可破坏皮肤屏障，引发炎症反应，形成"瘙痒-搔抓-加重"的恶性循环。
皮肤屏障功能异常：皮肤角质层含水量降低、脂质代谢异常，导致皮肤对外界刺激的防御能力下降，易受环境因素（如干燥、冷热刺激）影响，诱发或加重神经性皮炎。
遗传与体质因素：部分患者有家族遗传倾向，过敏体质者（如特应性皮炎患者）发生神经性皮炎的风险更高，免疫功能异常也可能参与发病过程。
特殊人群注意事项：儿童应避免频繁搔抓，减少刺激性衣物接触；孕妇需谨慎使用药物，优先通过调整情绪和皮肤保湿缓解症状；老年人皮肤干燥，需加强保湿护理，避免热水烫洗。
