肝肾综合征多见于肝硬化失代偿期患者，核心表现为肾功能急剧下降但无器质性病变，患者通常有少尿、无尿、低尿钠等症状，需及时干预。
一、少尿/无尿型
最常见，每日尿量<400ml，严重时<100ml，部分患者可出现无尿，伴随血肌酐快速升高，提示肾功能急性衰竭。
二、非少尿型
尿量>400ml/d，症状隐匿，血肌酐升高较缓，易被忽视，需通过尿钠浓度（<10mmol/L）等指标鉴别。
三、低血容量相关表现
因肝硬化腹水导致有效循环血量不足，患者出现体位性低血压、皮肤干燥、尿量进一步减少，需警惕休克风险。
四、伴随症状
常合并黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等肝硬化表现，部分患者因肾功能恶化出现电解质紊乱（如高钾血症），严重时诱发心律失常。
特殊人群注意事项
老年患者因肾功能储备下降，症状进展更快，需密切监测尿量及血肌酐；儿童罕见，若出现需排查先天性肝病。用药以扩容、血管活性药物为主，避免使用肾毒性药物，需在医生指导下治疗。
