蛀牙(龋齿)的治疗需根据龋坏程度决定:浅龋可通过补牙修复;中龋需去除腐质后垫底再补牙;深龋可能需间接盖髓后再修复;若损伤牙髓则需根管治疗。
浅龋阶段,牙齿表面仅有少量龋坏,可通过磨除龋坏组织后使用树脂或玻璃离子等材料直接充填修复,治疗过程简单,通常一次即可完成,预后良好。
中龋时龋坏已深入牙本质浅层,可能出现冷热敏感,需彻底清除腐质后,使用垫底材料保护牙髓,再进行充填修复,避免刺激牙髓引发疼痛,材料选择需兼顾强度与生物相容性。
深龋接近牙髓,可能伴随自发痛或咬合不适,需先评估牙髓状态,必要时采用间接盖髓术保护牙髓活力,再进行充填,若牙髓已受感染则需转诊至牙髓专科进行根管治疗。
特殊人群需注意:儿童乳牙龋坏进展快,建议每6个月涂氟并定期检查;孕妇因激素变化易患龋齿,需加强口腔清洁;糖尿病患者血糖控制不佳会加重龋坏风险,应严格控制血糖并增加检查频率。