头上长癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的浅表真菌感染,具有传染性,常见于儿童及青少年,与卫生习惯、免疫力及接触感染源(如患病动物、污染物品)有关。
头癣的主要类型
黄癣:由许兰毛癣菌引起,表现为碟形黄痂、头发干枯无光泽,可能遗留永久性脱发,具有较强传染性。
白癣:由铁锈色小孢子菌等引起,初期为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发根部有白色菌鞘,病程长,青春期可自愈但有复发可能。
黑癣:由断发毛癣菌等引起,损害为点状白色鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,呈黑色小点,进展缓慢,成人患者较多。
脓癣:由亲动物性皮肤癣菌引起,表现为群集性红色毛囊性丘疹,迅速形成脓疱,可伴局部红肿,愈后遗留瘢痕性脱发,常需系统治疗。
易感人群及注意事项
儿童(尤其是5 - 12岁)因免疫力较弱、卫生习惯尚未完善,易成为易感人群;饲养宠物(如猫、狗)者若未做好清洁,易接触感染。患者需避免与他人共用毛巾、帽子及梳子,保持头皮干燥清洁,患病期间减少辛辣刺激性食物摄入,增强免疫力。
治疗原则
以抗真菌药物为主,如外用抗真菌药膏联合口服抗真菌药物(需遵医嘱),同时需对污染物品(如梳子、帽子)进行煮沸消毒,对密切接触者进行筛查。治疗期间需定期复查真菌镜检,确保彻底清除感染源,避免复发。