慢性浅表性胃炎治疗以生活方式调整为基础,结合药物干预(如抑酸、促动力等),疗程通常1~2周见效,需长期管理。
- 根除幽门螺杆菌(Hp):若Hp阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。
- 对症药物治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂;伴腹胀、嗳气用促胃动力药(如多潘立酮);胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可缓解症状。
- 生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精、咖啡;戒烟,减少精神压力;高风险人群(如长期服用NSAIDs者)需评估用药风险。
- 特殊人群管理:
- 儿童:优先非药物干预,如饮食调整,用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物。
- 老年人:注意药物相互作用,优先选择胃黏膜保护剂,定期监测肝肾功能。
- 孕妇/哺乳期女性:用药前咨询医生,避免影响胎儿或婴儿。
- 复查与随访:治疗后4~8周复查胃镜及Hp,症状反复者需重新评估病因,排除其他疾病(如溃疡、反流性食管炎)。