输卵管造影和输卵管通液的核心区别在于检查方式、诊断准确性及适用场景。造影通过注入含碘造影剂显影，可明确输卵管形态、阻塞部位及程度，准确率约80%~90%；通液仅通过液体压力判断通畅性，准确率较低，约50%~70%。
检查方式差异
造影采用X线或超声引导，注入含碘造影剂后动态观察输卵管全程；通液仅通过注入生理盐水或抗生素溶液，根据阻力和回流判断通畅性，无需显影。
诊断准确性
造影可清晰显示输卵管形态、伞端情况及盆腔环境，能发现微小病变如粘连、积水；通液对轻度阻塞或通而不畅可能误判，无法明确阻塞部位及性质。
适用场景
造影适用于不明原因不孕、反复流产排查输卵管问题；通液多用于轻度粘连初步治疗或术后复查，对严重阻塞者效果有限。
注意事项
造影检查前需确认无碘过敏，检查后1~2周避免性生活及盆浴；通液后可能出现短暂下腹不适，需注意休息。特殊人群如妊娠期、急性盆腔炎患者禁用。
