胆囊癌是一种发生于胆囊的恶性肿瘤，临床相对少见但恶性程度高，早期诊断困难，预后较差。
胆囊癌的类型主要分为：
- 胆囊腺癌：占比约70%~90%，多起源于胆囊黏膜上皮，生长缓慢但侵袭性强。
- 胆囊鳞癌：约占3%~5%，由胆囊黏膜鳞状上皮化生恶变而来，恶性程度高。
- 腺鳞癌：兼具腺癌和鳞癌特征，较少见。
- 其他罕见类型：如小细胞癌、类癌等，预后差异较大。
胆囊癌的高危因素包括：
- 慢性胆囊炎、胆囊结石：结石直径≥3cm或胆囊壁增厚者风险升高。
- 胆囊息肉：直径>1cm、基底宽或短期内增大者需警惕。
- 胆道寄生虫感染：如蛔虫、华支睾吸虫长期刺激。
- 肥胖、糖尿病、高脂饮食：可能通过代谢异常增加风险。
胆囊癌的临床表现早期多不典型，常见右上腹隐痛、消化不良、黄疸等。进展期可出现右上腹肿块、体重下降、发热等。诊断依赖超声、CT、MRI及肿瘤标志物（如CA19-9），确诊需病理检查。
治疗以手术切除为核心，早期可行胆囊癌根治术，晚期多采用化疗、靶向治疗等综合手段。高危人群建议定期（每6~12个月）胆囊超声筛查，早发现早干预可改善预后。
