近视眼手术通常包括术前检查、激光切削角膜(如全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK)或ICL晶体植入等步骤,整个过程约10 - 30分钟,术后视力恢复较快,但需严格遵循医嘱。
术前检查:需进行视力、眼压、角膜地形图等多项检查,排除圆锥角膜、重度干眼症等手术禁忌症,确保角膜厚度、曲率等指标符合手术要求,年龄一般建议18岁以上且近两年近视度数稳定。
全飞秒SMILE:无需制作角膜瓣,切口仅2 - 4mm,通过飞秒激光在角膜基质层切削出透镜并取出,手术时间短、创伤小,适合中低度近视且角膜厚度充足者,术后干眼发生率较低。
半飞秒FS - LASIK:先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,可个性化调整切削参数,适用于近视度数较高或散光明显者,但术后角膜瓣移位风险需注意,需避免外力碰撞。
ICL晶体植入:将人工晶体植入眼内,不切削角膜,适用于高度近视或角膜较薄者,晶体可取出,术后视力矫正效果稳定,但需注意眼内感染及白内障风险,术后需定期复查眼压。
特殊人群注意:18岁以下青少年近视度数易变化,不建议手术;孕妇、糖尿病患者需控制基础疾病后评估;有严重全身性疾病或精神心理障碍者需谨慎。术后初期避免揉眼、游泳等,遵医嘱使用眼药水,定期复查视力及眼压。