精子检查是评估男性生育能力的重要手段，主要包括精液常规分析、精子形态学检查、精子功能检测等项目，需在禁欲2~7天后进行。
一、精液常规分析
涵盖精液量、颜色、pH值、液化时间、精子浓度、活力及畸形率等指标。其中，精子浓度正常范围为1500万/ml~2亿/ml，活力分为前向运动（PR）、非前向运动（NP）及不动精子，前向运动精子≥32%为正常。
二、精子形态学检查
通过染色观察精子形态，正常形态精子比例≥4%（严格标准）或≥15%（WHO第五版标准）时，受精能力较好。畸形精子过多可能影响受孕，如头部畸形（如大头、小头）、尾部畸形（如卷曲、双尾）等。
三、精子功能检测
包括精子顶体反应、穿透试验、精子DNA碎片率（DFI）等。顶体完整度高的精子更易穿透卵子，DFI过高提示精子DNA损伤，可能增加胚胎停育风险。
四、特殊人群注意事项
长期吸烟者、酗酒者或接触有害物质者，建议提前3个月改善生活方式。既往有生殖道感染、隐睾或精索静脉曲张病史者，需重点关注精子活力及形态异常率。检查前避免熬夜、久坐及剧烈运动，保持规律作息。
