高血钾（血清钾浓度＞5.5mmol/L）症状表现多样，轻度可无症状，重度可累及心脏、神经肌肉系统，严重时可致心脏骤停。
神经肌肉系统症状：早期表现为肌肉无力、肢体麻木，随血钾升高可出现肌肉酸痛、行走困难，严重时呼吸肌受累致呼吸困难。老年患者因基础疾病多，症状可能被掩盖。
心血管系统症状：典型心电图改变为T波高尖，随血钾持续升高出现QRS波增宽、心律失常（如心动过缓、室性早搏），严重时可发生室颤或心脏停搏。糖尿病患者合并肾功能不全时风险更高。
消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛，尤其在肾功能不全患者中常见，需警惕掩盖高钾血症的原发病症状。
特殊人群注意事项：肾功能不全患者（如慢性肾病3期以上）需定期监测血钾，避免高钾饮食（如大量食用香蕉、海带）。服用保钾利尿剂（如螺内酯）或血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）的患者，需在医生指导下调整用药，避免自行补钾。
紧急处理原则：轻度高钾血症可通过限制钾摄入、促进钾排泄（如利尿剂）缓解；严重高钾血症需立即就医，接受钙剂、胰岛素等药物治疗及心电监护。
