糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿，还有不典型症状如体重减轻、皮肤瘙痒、视物模糊、疲劳乏力，以及并发症相关症状，包括心血管系统并发症的胸痛胸闷等、神经系统并发症的手足麻木等及肾脏并发症的蛋白尿水肿等，这些症状在不同人群有不同表现且会对患者产生多方面不良影响。
一、典型症状
1.多饮
由于血糖升高，导致尿糖排出增多，机体失水，从而引起口渴，出现多饮的症状。例如，患者会比平时喝更多的水来缓解口渴，但往往难以通过多饮水来完全缓解。在不同年龄、性别和生活方式的人群中，多饮的表现可能有所不同。比如，老年2型糖尿病患者可能因为口渴中枢敏感性下降，多饮症状相对不典型；而年轻患者可能多饮症状较为明显。长期多饮如果不加以控制，可能会加重肾脏的负担，影响肾脏功能。
2.多食
血糖不能被机体充分利用，细胞处于“饥饿”状态，从而引起饥饿感，导致多食。尽管进食量增加，但患者体重可能并不增加甚至下降。不同性别方面，男性和女性在多食表现上可能没有明显差异，但生活方式不同的人群有所不同。例如，久坐的2型糖尿病患者可能因为能量消耗少，更容易出现多食情况；而经常运动的患者多食症状可能相对不突出。多食会进一步影响血糖的控制，形成恶性循环。
3.多尿
血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖增多，进而引起渗透性利尿，出现多尿症状。患者排尿次数明显增多，夜间排尿次数也可能增加。对于儿童2型糖尿病患者，多尿可能会影响睡眠质量，因为夜间频繁起床排尿。不同年龄的患者多尿表现不同，儿童可能因为多尿导致夜间遗尿等情况；老年患者可能因为多尿而增加跌倒的风险，因为夜间频繁起夜。
二、不典型症状
1.体重减轻
由于机体不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白质分解增加，导致体重下降。即使患者进食量正常甚至增加，但体重仍然持续减轻。在不同生活方式人群中，比如肥胖的2型糖尿病患者，原本体重较高，出现体重减轻可能提示病情控制不佳。对于有家族糖尿病史的人群，出现体重减轻更应警惕2型糖尿病的可能。体重减轻如果持续不缓解，会导致患者体质下降，免疫力降低，容易发生各种感染等并发症。
2.皮肤瘙痒
高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于霉菌生长繁殖，引起皮肤瘙痒。女性患者可能会出现会阴部瘙痒等情况。不同性别中，女性可能因为生理结构的原因，更容易出现会阴部皮肤瘙痒；老年患者皮肤干燥，再加上高血糖引起的皮肤瘙痒，会进一步加重皮肤损伤，增加皮肤感染的风险。
3.视物模糊
血糖升高时，眼内房水渗透压改变，引起晶状体屈光度变化，导致视物模糊。在青少年2型糖尿病患者中，可能会因为血糖波动较大，视物模糊症状较为明显。长期视物模糊如果不及时处理，可能会影响患者的日常生活和工作，比如驾驶等需要良好视力的活动会受到限制。
4.疲劳乏力
机体不能有效利用葡萄糖产生能量，导致患者感到疲劳、乏力，即使休息也不能缓解。不同年龄的患者表现不同，老年患者可能本身就有体力下降的情况，再加上2型糖尿病引起的疲劳乏力，会严重影响生活自理能力；年轻患者可能因为疲劳乏力而影响工作效率和学习成绩。
三、并发症相关症状
1.心血管系统并发症相关症状
如出现冠心病时，可能会有胸痛、胸闷等症状，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。男性和女性在心血管系统并发症表现上可能有所不同，女性冠心病发作时不典型症状更多见，如恶心、呕吐、乏力等。对于有高血压、高血脂等合并症的2型糖尿病患者，心血管系统并发症相关症状可能更早出现且更严重。长期的心血管系统并发症会严重影响患者的生存质量和寿命。
2.神经系统并发症相关症状
周围神经病变时，患者可能出现手足麻木、刺痛、感觉减退等症状。糖尿病周围神经病变在老年患者中较为常见，随着病程的延长，症状可能逐渐加重。自主神经病变时，可能出现体位性低血压、出汗异常（如多汗或无汗）、胃肠功能紊乱（如便秘或腹泻）等症状。体位性低血压可能导致患者站立时头晕、眼花，增加跌倒风险；胃肠功能紊乱会影响患者的营养吸收，进一步加重身体的营养不良状况。
3.肾脏并发症相关症状
早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现蛋白尿、水肿等症状。蛋白尿表现为尿液中泡沫增多且不易消散，水肿可能从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。对于有长期2型糖尿病病史的患者，出现肾脏并发症相关症状应高度重视，因为肾脏并发症会逐渐导致肾功能衰竭，需要进行透析等替代治疗，严重影响患者生活。
