心脏CTA检查总体风险较低，严重不良反应发生率约0.1%~0.5%，多数风险在检查后24小时内可缓解。
造影剂相关风险：少数人可能出现造影剂过敏，表现为皮疹、恶心，严重过敏反应罕见；肾功能不全者需警惕造影剂肾病，检查前需评估肾功能并充分补水。
辐射暴露风险：单次CTA辐射剂量约5~10毫西弗，相当于自然辐射1~2年的量，对健康成人影响极小，但孕妇需严格避免，备孕女性建议检查后1个月再备孕。
对比剂外渗风险：血管穿刺部位可能出现轻微肿胀或疼痛，发生率约1%~3%，通常可自行缓解，儿童因血管细需更谨慎操作。
特殊人群注意事项：严重心律失常、心衰失代偿期患者需评估获益与风险；糖尿病患者因脱水风险高，检查前后需额外补水；儿童需在医生指导下使用镇静剂，避免剧烈躁动影响图像质量。
