铁中毒症状及后果因铁摄入量及个体差异而异,急性中毒(数小时内)可致呕吐、腹痛、休克,慢性中毒(数月至数年)可引发肝纤维化、心功能衰竭,严重时危及生命。
急性铁中毒(吞食过量铁剂或铁化合物):
摄入后0.5~6小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者24小时内发生休克、代谢性酸中毒、急性肾衰,儿童误服5~10mg/kg可致命。
慢性铁中毒(长期过量补铁或血色病):
多见于有铁吸收异常或长期补铁史者,表现为皮肤色素沉着、肝肿大、肝纤维化,心脏受累可致心律失常、心力衰竭,糖尿病风险增加,50岁以上人群进展更快。
特殊人群风险:
婴幼儿误服10mg/kg以上铁剂即可中毒,需将铁剂放置于儿童无法触及处;老年人因肾功能下降,排泄铁能力减弱,需严格控制补铁剂量;血色病患者(遗传性铁过载)即使正常剂量补铁也易中毒,需定期监测血清铁蛋白。
预防与急救:
发现误服铁剂后立即就医,保留包装;日常补铁需遵医嘱,避免空腹服用;儿童家庭应使用防开启药瓶,定期检查药品存放位置。



