痛风及痛风关节炎治疗需分阶段进行:急性发作期以快速止痛为主,缓解期以降尿酸为核心,同时结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
需在发作数小时内启动抗炎止痛,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,特殊人群如老年人、肾功能不全者需谨慎选择药物,避免药物相互作用。
二、缓解期降尿酸治疗
目标血尿酸水平控制在360μmol/L以下,高尿酸血症合并心血管疾病者可降至300μmol/L以下,药物包括抑制尿酸生成的[通用药品1]和促进尿酸排泄的[通用药品2],需定期监测肝肾功能。
三、生活方式干预
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物摄入,每日饮水2000ml以上,保持规律运动,避免剧烈运动诱发急性发作。
四、特殊人群注意事项
儿童及青少年痛风罕见,多与遗传或代谢疾病相关,需由专业医生评估;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;老年患者需注意药物副作用,避免同时使用多种影响肾功能的药物。
五、预防复发措施
定期复查血尿酸、肝肾功能,避免突然停药或饮食波动,控制体重,预防高血压、糖尿病等合并症,急性发作时及时就医,避免自行调整药物剂量。



