痛风是嘌呤代谢异常导致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节引发急性炎症;关节炎是关节炎症统称,病因包括免疫、退行性病变等。
痛风:多见于40岁以上男性,常有高嘌呤饮食、饮酒史,急性发作时关节红肿热痛,首次发作多为大脚趾。
骨关节炎:50岁以上人群高发,女性绝经后风险增加,与肥胖、关节过度使用相关,表现为关节疼痛、僵硬,活动后加重。
类风湿关节炎:以对称性多关节炎为特征,女性患病率高,晨僵超过1小时,可致关节畸形,需长期规范治疗。
特殊人群:儿童罕见痛风,多与遗传代谢病有关;孕妇需低嘌呤饮食,避免高风险药物;老年人需监测肾功能,调整治疗方案。
预防与管理:痛风需控制尿酸(<360μmol/L),低嘌呤饮食、多饮水;骨关节炎以运动康复为主,必要时补充氨基葡萄糖;类风湿关节炎需早期生物制剂干预,定期复查。



