痛风关节炎是一种晶体性关节炎,由单钠尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发,通常在夜间突然发作,12小时内达到高峰,常见于第一跖趾关节,疼痛剧烈且伴红肿热痛。
急性发作期:需快速缓解症状,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。患者应卧床休息,抬高患肢,避免负重。
间歇期与慢性期:核心是控制血尿酸水平,目标值<360μmol/L(有痛风石者<300μmol/L)。可使用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物。
特殊人群注意:老年患者需注意药物相互作用,避免肾毒性;糖尿病患者应严格控制血糖,减少尿酸波动;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
生活方式调整:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)摄入,每日饮水2000ml以上,坚持规律运动,避免剧烈运动和突然受凉。
预防复发:定期监测血尿酸和肝肾功能,避免自行停药,合并高血压、高血脂等代谢疾病时需同时治疗。



