痛风关节炎治疗以控制急性发作、预防复发及改善生活质量为核心,需结合药物与非药物干预,遵循个体化原则。
急性发作期:以快速缓解疼痛为目标,首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,需注意药物禁忌与副作用,如秋水仙碱可能引发胃肠道反应,特殊人群(如肝肾功能不全者)需调整用药。
发作间歇期:重点降低血尿酸水平,可选用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物,同时需改善生活方式,限制高嘌呤食物摄入,增加水分摄入,避免饮酒及剧烈运动。
慢性痛风石期:在持续控制尿酸基础上,必要时考虑手术剔除痛风石,但需评估手术耐受性,术后仍需长期药物治疗以防止复发。
特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,儿童患者应优先非药物干预,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物,合并高血压、糖尿病等基础疾病者需综合管理,避免病情加重。



