痛风关节炎治疗以控制急性发作、降低尿酸水平、预防复发为核心，需结合药物与非药物干预。
一、急性发作期治疗：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，可快速缓解疼痛，适用于大多数患者。
- 秋水仙碱：早期使用效果佳，但需注意胃肠道反应。
- 糖皮质激素：用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受者，如泼尼松。
二、缓解期降尿酸治疗：
- 抑制尿酸生成药物：别嘌醇、非布司他，适用于尿酸生成过多者。
- 促进尿酸排泄药物：苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少者。
三、生活方式调整：
- 限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精。
- 增加饮水量，每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。
- 控制体重，避免肥胖，适当运动，如游泳、快走。
四、特殊人群注意事项：
- 老年人：需注意药物相互作用，定期监测肾功能。
- 孕妇：优先非药物治疗，必要时在医生指导下用药。
- 儿童：罕见，若发病需及时就医，避免使用影响生长发育的药物。
- 肾功能不全者：调整药物剂量，避免使用肾毒性药物。
五、预防复发措施：
- 定期复查血尿酸水平，维持在360μmol/L以下。
- 避免突然停药或饮食改变，防止尿酸波动。
- 合并高血压、糖尿病等疾病时，需同时控制基础疾病。
