女性孕前检查需在备孕前3~6个月完成,重点包括基础健康指标检测、传染病筛查、生殖系统评估及遗传风险排查。检查前需注意空腹、避开月经期,特殊人群如高龄、有慢性病史者需提前告知医生。
一、基础健康指标检查
需检测血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),以评估贫血、肝肾功能异常、甲状腺功能减退或亢进风险,这些异常可能影响妊娠结局。
二、传染病筛查
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV)筛查,确保无活动性感染。若有乙肝表面抗原阳性,需在孕期监测病毒载量,必要时母婴阻断。
三、生殖系统评估
通过妇科超声检查子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变;宫颈筛查(TCT+HPV)可早期发现宫颈病变,降低孕期感染风险。
四、遗传与染色体检查
35岁以上女性建议进行TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等),夫妻双方若有家族遗传病史,需提前进行染色体核型分析,预防遗传性疾病。
五、特殊人群注意事项
有糖尿病、高血压等慢性病史者,需将病情控制稳定后再备孕;肥胖女性(BMI≥28)应提前减重,以降低妊娠并发症风险;长期服药者需咨询医生调整药物。