16岁4-5个月没来月经，属于青春期月经初潮后月经稀发或闭经，需结合是否有其他症状及检查结果判断原因。
青春期原发性闭经：若初潮后一直无月经来潮，需排查先天性生殖器官发育异常，如处女膜闭锁、先天性无子宫等，需通过超声检查子宫及卵巢发育情况，必要时进行染色体检查明确病因。
青春期继发性闭经：初潮后月经规律但突然停经，常见原因包括体重急剧变化（如过度节食或肥胖）、长期精神压力或剧烈运动，需通过激素六项检查（如性激素、甲状腺激素）评估内分泌状态，同时需排除多囊卵巢综合征等疾病。
特殊情况处理：若伴随乳房发育异常、体重明显变化或腹痛，需尽快就医。日常生活中应保持规律作息，避免过度运动，均衡饮食，减少精神压力，这些措施有助于维持正常月经周期。
温馨提示：青春期月经初潮后1-2年内月经不规律属常见现象，但超过4个月闭经需重视。建议家长陪同孩子及时就诊，通过专业检查明确原因，避免延误治疗影响健康。
