肾结石掉入输尿管排出的关键在于结石大小、位置及个体差异。直径≤6mm、表面光滑的结石约60%可在1-2周内自然排出，需结合饮水、运动等干预。
小结石（直径≤6mm）：每日饮水2000-3000ml，保持尿量2000ml以上，可配合跳跃、爬楼梯等运动促进结石下移。避免久坐，睡前饮水可预防夜间尿液浓缩。
中等结石（6-10mm）：需监测结石位置，若疼痛频繁或持续超过3天无进展，应及时就医。可在医生指导下使用α受体阻滞剂辅助排石，孕妇、肾功能不全者需优先保守观察。
大结石（＞10mm或表面粗糙）：自行排出概率低，需结合体外冲击波碎石或内镜治疗。糖尿病患者需严格控糖，避免高钙饮食，老年患者应定期复查肾功能。
特殊人群：儿童需家长协助监测尿量，避免盲目补钙；孕妇优先保守治疗，产后再评估；合并高血压、心脏病者需控制运动强度，避免过度劳累诱发不适。
排石期间：若出现剧烈疼痛、发热或血尿加重，应立即就诊。饮食以清淡为主，减少菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入，保持规律作息。
