胃病治疗需结合病因，以药物干预+生活方式调整为主，多数患者在规范治疗1~2周内症状可缓解。
一、幽门螺杆菌感染相关胃病
根除幽门螺杆菌是关键，需采用含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需由医生评估用药安全性。
二、非甾体抗炎药相关胃病
需优先停用或减量非甾体抗炎药，可换用对胃黏膜刺激小的药物。质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂可降低胃黏膜损伤风险，有出血史者需警惕，建议在医生指导下预防性用药。
三、功能性消化不良
以生活方式调整为基础，规律饮食、避免暴饮暴食及刺激性食物，适度运动改善胃肠动力。必要时短期使用促胃肠动力药或消化酶制剂，心理压力大者可结合认知行为干预。
四、消化性溃疡
药物治疗需足量足疗程，质子泵抑制剂为首选，疗程4~8周。合并出血或穿孔时需紧急就医，恢复期避免服用非甾体抗炎药，戒烟限酒以降低复发风险。
五、特殊人群注意事项
儿童应避免自行使用成人药物，婴幼儿以母乳喂养为主，辅食添加需循序渐进。老年人需注意药物相互作用，定期监测肝肾功能，糖尿病患者需控制血糖波动对胃黏膜的影响。
