输卵管一侧阻塞、一侧通畅时，仍有怀孕可能，但成功几率低于双侧通畅者。若阻塞侧为优势卵巢排卵侧，可能因输卵管积水或炎症影响受孕；若通畅侧排卵，需评估输卵管功能及阻塞侧病变程度。
单侧输卵管通畅的受孕影响因素：
- 通畅侧卵巢排卵时，卵子可通过通畅输卵管进入子宫腔，理论上具备受孕基础。但需结合输卵管伞端拾卵能力、管腔通畅度及子宫内膜容受性综合判断。
- 阻塞侧若存在炎症、粘连或积水，可能反向影响通畅侧输卵管蠕动，降低精子或卵子运输效率。
提高单侧通畅者受孕概率的建议：
- 优先监测通畅侧卵巢排卵周期（可通过超声监测卵泡发育），在排卵期合理安排同房，增加受孕机会。
- 若连续6-12个月未自然受孕，建议进行输卵管造影复查，明确阻塞侧病变程度（如是否为轻度粘连或重度积水），必要时接受腹腔镜手术松解粘连。
特殊人群注意事项：
- 35岁以上女性：随年龄增长卵子质量下降，单侧输卵管通畅者建议尽早（如3-6个月未孕）就医评估，避免延误治疗时机。
- 有盆腔炎或宫外孕病史者：需重点排查输卵管阻塞侧是否存在炎症残留，必要时预防性使用抗生素控制感染。
单侧输卵管通畅并非绝对不孕，但需科学评估输卵管功能及卵巢排卵情况，结合辅助生殖技术或手术干预，可有效提高受孕成功率。
