老人得了偏瘫，应尽早启动综合康复治疗，黄金干预期为发病后3~6个月，需结合药物、康复训练、营养支持及预防并发症，同时家属需做好照护与心理支持。
急性期治疗：发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时），符合条件者尽快使用溶栓或取栓治疗，同时控制血压、血糖，稳定生命体征，降低脑水肿风险。
药物治疗：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀），控制基础疾病（高血压、糖尿病等），具体用药需经医生评估后确定。
康复训练：发病后病情稳定即可开始，包括肢体功能训练（如关节活动度训练、肌力训练）、语言训练、吞咽功能训练，建议在专业康复师指导下进行，每日训练时间以患者耐受为宜。
家庭照护：定期翻身预防压疮，保持呼吸道通畅，协助完成日常活动，注意营养均衡，避免呛咳引发吸入性肺炎，同时关注患者心理状态，多给予鼓励与陪伴。
预防复发：严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律作息，定期复查，避免情绪激动及过度劳累，降低再次中风风险。
