创伤后应激障碍持续时间因人而异，多数患者若未及时干预，症状可能持续数年甚至更久，仅有部分轻症患者在数月内自然缓解。
创伤后应激障碍自愈可能性与病程长短相关：病程较短（3个月内）且症状较轻者，约30%~50%患者可能通过心理调适、社会支持等非药物方式逐步缓解；若病程超过6个月，症状持续加重，自愈概率显著降低，需专业干预。
年龄因素影响自愈能力：儿童患者因心理韧性较弱，症状更易慢性化，自愈困难；青少年患者若存在良好家庭支持系统，可能通过学校心理辅导等干预缩短病程；老年患者因认知功能退化，创伤记忆提取困难，自愈可能性更低。
共病情况对自愈的影响：合并抑郁、焦虑等精神障碍者，症状相互叠加，自愈率不足10%；合并物质依赖（如酒精、药物滥用）者，会严重干扰神经修复过程，通常需优先戒断物质依赖再进行心理干预。
社会支持与自愈的关联：拥有稳定家庭支持、社会关系良好者，康复速度比孤立无援者快2~3倍；职业稳定、经济独立的个体，更易获得持续心理资源，降低复发风险。
特殊人群注意事项：孕妇患者因激素波动，症状可能加重，需在产科医生指导下进行心理干预；有癫痫史者，抗惊厥治疗可能与抗焦虑药物相互作用，需精神科与神经科联合评估。
