放疗是利用高能射线(如X射线、伽马射线等)精准照射肿瘤部位,破坏癌细胞DNA,抑制其生长繁殖的治疗方式,通常需在专业医疗机构进行,全程约数分钟至数十分钟,单次治疗耗时短,整体疗程根据肿瘤类型和分期确定,一般为2~8周,每周5次左右。
不同放疗类型的核心差异
- 外照射放疗:通过体外设备(如直线加速器)发射射线,无创伤,适用于多数实体瘤,如肺癌、乳腺癌等,治疗时患者需保持固定姿势,每次照射仅数分钟,过程中患者清醒,医护人员在控制室操作。
- 内照射放疗:将放射性物质(如碘-125粒子)植入肿瘤或附近组织,射线近距离作用于病灶,适用于前列腺癌、宫颈癌等,治疗时需局部麻醉,术后需观察放射性风险,避免近距离接触他人。
- 立体定向放疗:通过精准定位和分次照射,实现“大剂量聚焦、小剂量扩散”,适用于脑肿瘤、肝癌等,单次剂量高,治疗间隔短,患者需严格配合体位固定,以确保射线准确命中靶点。
特殊人群的注意事项
- 老年患者:身体机能下降可能增加皮肤反应风险,需提前评估心肺功能,治疗期间加强营养支持,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和暴晒。
- 儿童患者:因器官未发育成熟,需严格控制射线剂量,优先选择对正常组织损伤小的技术(如质子治疗),治疗前需与医生充分沟通,明确治疗对生长发育的影响。
- 孕妇/哺乳期女性:除非紧急情况,一般不建议放疗,若必须治疗,需采用特殊防护措施保护胎儿和婴儿,治疗前应告知医生妊娠状态。
- 合并基础疾病者:糖尿病、心脏病患者需调整治疗计划,避免放疗加重血管损伤;肝肾功能不全者需监测放疗相关副作用(如骨髓抑制),提前备好升白药物。
放疗前中后的关键配合
- 治疗前:完善血常规、肝肾功能等检查,标记肿瘤位置,与医护人员确认放疗定位图像,避免治疗时体位偏移;保持营养均衡,避免空腹或过饱。
- 治疗中:全程配合医护人员指令,如“吸气屏气”“保持不动”,出现严重不适(如剧烈疼痛、呼吸困难)立即示意;记录皮肤反应(如红斑、脱皮),及时反馈给医生。
- 治疗后:定期复查血常规,观察白细胞、血小板变化;皮肤护理以“温和清洁、避免刺激”为主,可用清水冲洗,避免使用刺激性护肤品;保持规律作息,适当活动增强免疫力。