腰椎骨折治疗需根据骨折类型、稳定性及患者情况选择方案。无神经损伤且稳定的骨折可保守治疗，不稳定或有神经压迫需手术固定。
一、保守治疗
适用于稳定性骨折或老年/基础疾病患者，需卧床休息（6~12周），配合支具保护，避免负重。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解。
二、手术治疗
- 内固定术：适用于不稳定骨折、神经压迫或疼痛剧烈者，通过钢板/螺钉固定椎体，术后早期可佩戴支具下床活动。
- 微创治疗：如椎体成形术，适用于骨质疏松性椎体压缩骨折，可快速止痛并恢复椎体高度。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：优先评估骨密度，术后需预防深静脉血栓，加强营养支持。
- 儿童：多为创伤性骨折，需严格制动，避免过度负重，定期复查骨骼发育情况。
- 孕妇：保守治疗为主，避免药物影响胎儿，必要时手术需多学科协作。
四、康复与预防
术后或保守治疗期间需进行腰背肌功能锻炼，改善姿势，避免弯腰搬重物。定期复查影像学，监测骨折愈合及并发症风险。
