腰椎骨折治疗方法需根据骨折类型、稳定性及患者整体状况选择，新鲜骨折（3周内）以保守治疗为主，陈旧性或不稳定骨折多需手术干预。
保守治疗适用于稳定性骨折：
需严格卧床休息8~12周，期间配合镇痛药物缓解疼痛，如非甾体抗炎药。康复期通过腰背肌功能锻炼（如小燕飞动作）恢复脊柱稳定性，高龄或骨质疏松患者需补充钙剂与维生素D，预防再次骨折。
手术治疗适用于不稳定骨折：
包括切开复位内固定术和经皮椎体成形术。前者适用于脊柱畸形或神经受压患者，后者适用于骨质疏松性椎体压缩性骨折，可快速缓解疼痛并恢复椎体高度。手术需在术前评估患者心肺功能，排除手术禁忌症。
特殊人群注意事项：
老年患者需警惕术后深静脉血栓风险，建议早期进行踝泵运动；儿童患者应优先选择保守治疗，避免手术对骨骼发育的影响；孕妇患者需权衡手术与非手术治疗对胎儿的影响，多学科协作制定方案。
康复管理：
无论手术或保守治疗，均需在医生指导下逐步恢复活动，避免过早负重。康复周期通常为3~6个月，期间定期复查X线或MRI，监测骨折愈合情况。
