月经推迟一个星期做B超可能查出怀孕，但准确性取决于怀孕时间和检查方式。
一、 若月经周期规律（28~30天）
月经推迟7天（约孕5周）时，经阴道超声可清晰显示妊娠囊，经腹部超声可能需稍晚时间（约孕6周）。此时若妊娠囊内可见胎芽和原始心管搏动，可明确诊断。
二、 若月经周期不规律（周期长于30天）
排卵可能延迟，受精卵着床时间延后，此时B超可能无法显示妊娠迹象。建议结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测，更早判断是否怀孕。
三、 特殊人群注意事项
- 有流产史或宫外孕风险者：需提前告知医生，可能需更早检查（如HCG确认后），并警惕异常出血或腹痛，及时就医。
- 高龄女性（≥35岁）：建议优先选择血HCG检测，结合超声复查，排除妊娠相关并发症。
四、 其他辅助检查方式
- 血HCG检测：月经推迟3~5天即可准确判断怀孕，灵敏度高于B超，适合早期排查。
- 尿妊娠试纸：月经推迟1周左右检测，准确率约85%~95%，阳性结果需进一步超声确认。
五、 最终建议
若月经推迟1周且有性生活，可先进行尿妊娠试纸检测，若阳性或HCG提示怀孕，建议1~2周后进行超声检查；若试纸阴性但月经持续异常，应就医排查内分泌或妇科问题。
