输白蛋白指征：当患者血清白蛋白水平＜25g/L（成人）或＜20g/L（儿童），或存在严重低血容量休克、肝硬化腹水利尿剂抵抗、肾病综合征水肿等情况时，需考虑输注白蛋白。
1. 低白蛋白血症合并临床症状
血清白蛋白＜25g/L且伴随明显水肿、乏力、营养不良或多浆膜腔积液（如胸腔积液、腹腔积液）时，可输注白蛋白以改善胶体渗透压，缓解症状。
2. 严重低血容量休克
感染性休克、创伤性休克等导致血管外肺水增加、组织灌注不足，且容量复苏后仍存在血流动力学不稳定，可短期输注白蛋白维持循环稳定。
3. 肝硬化腹水利尿剂抵抗
肝硬化腹水经利尿剂治疗后，体重未下降且尿量无明显增加，或出现电解质紊乱时，输注白蛋白可增强利尿剂效果，减少腹水生成。
4. 肾病综合征水肿
肾病综合征患者大量蛋白尿导致低蛋白血症，出现全身性水肿且利尿剂反应差时，输注白蛋白可帮助改善水肿及肾功能指标。
特殊人群提示
- 儿童需严格控制剂量，避免过量导致电解质紊乱或循环负荷过重；
- 老年患者合并心功能不全时，需评估心功能状态后谨慎使用；
- 孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，优先通过饮食补充白蛋白。
