烧伤深度如何判断
烧伤深度判断主要依据损伤组织层次、临床表现及愈合时间,Ⅰ度烧伤仅累及表皮,Ⅱ度分浅、深两型,Ⅲ度全层皮肤受损,Ⅳ度深达肌肉骨骼。
Ⅰ度烧伤
仅伤及表皮浅层,表现为皮肤发红、干燥、灼痛,3~7天自愈,不留瘢痕。多见于轻度日晒或轻度烫伤,婴幼儿皮肤娇嫩,需避免过度摩擦或接触高温物品。
浅Ⅱ度烧伤
损伤达真皮浅层,局部红肿明显,形成大小不一水疱,内含淡黄色澄清液体,疼痛剧烈,2周左右愈合,不留瘢痕但可能有色素沉着。儿童皮肤修复能力强,但浅Ⅱ度需警惕感染,老年人愈合时间可能延长。
深Ⅱ度烧伤
伤及真皮深层,可见细小红色斑点,水疱较小或干瘪,感觉迟钝,3~4周愈合,常留瘢痕。糖尿病患者愈合延迟,需严格无菌护理,避免创面受压。
Ⅲ度烧伤
全层皮肤受损,呈皮革样苍白、焦黄或炭化,无疼痛感觉,需手术植皮,数月至数年愈合,遗留瘢痕增生。老年人血管弹性差,易出现创面感染,需加强营养支持。



