椎动脉造影怎么做?

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椎动脉造影是通过导管将造影剂注入椎动脉,在X线下动态观察椎动脉、基底动脉及其分支血流情况的检查方法,通常需30~60分钟完成。

椎动脉造影主要有三种分类方式:一是按穿刺途径分为经股动脉穿刺(最常用,适用于大多数患者)、经肱动脉穿刺(适用于股动脉异常者);二是按成像目的分为诊断性造影(明确血管形态)和治疗性造影(如溶栓等);三是按血管来源分为单侧椎动脉造影(观察单侧血管情况)和双侧椎动脉造影(全面评估)。

经股动脉穿刺的患者需术前禁食4~6小时,术后卧床制动6~8小时,穿刺侧肢体制动24小时,密切观察穿刺点有无渗血、血肿。经肱动脉穿刺者需注意穿刺侧手臂避免过度活动,防止血管痉挛或血栓形成。

儿童患者需在镇静或麻醉下进行,需由专业麻醉团队评估风险,家长应提前告知医生患儿过敏史、既往手术史等。老年患者若合并严重动脉硬化、肾功能不全,需提前检查肝肾功能,避免造影剂肾病风险。

术后患者可能出现短暂头晕、恶心等不适,多在数小时内缓解。若出现剧烈头痛、肢体麻木、言语障碍等症状,需立即告知医护人员。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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介入疗法具体是什么
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
介入疗法是一种微创治疗手段,通过影像引导(如CT、超声等)将器械经皮插入人体病变部位,实现诊断与治疗,具有创伤小、恢复快特点,适用于多种疾病。 ### 血管介入治疗 主要针对血管性疾病,如冠心病支架植入、脑动脉瘤栓塞、下肢动脉狭窄球囊扩张等,通过导管类器械疏通阻塞血管或修复病变部位,避免传统开腹手
肝动脉化疗栓塞术是怎样的
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肝动脉化疗栓塞术是一种微创介入治疗,通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤血供并局部释放药物,适用于无法手术切除的原发性肝癌及部分转移性肝癌。 一、适用情况分类 1. 原发性肝癌:适用于肝功能Child-Pugh A/B级、肿瘤直径≤10cm且未侵犯重要血管的患者。 2. 转
肝癌的介入治疗需要几次啊
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肝癌介入治疗次数需根据肿瘤分期、肝功能及患者耐受情况综合判断,一般为1~5次不等,多数患者接受2~3次治疗后可获得稳定疗效。 ### 早期肝癌(单个病灶≤5cm) 通常采用经导管动脉化疗栓塞(TACE)单次或2次治疗即可有效控制肿瘤生长,部分患者可通过单次治疗实现长期缓解。 ### 中晚期肝癌(
什么叫作介入治疗
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
### 什么是介入治疗? 介入治疗是一种微创性治疗手段,通过在医学影像引导下(如血管造影、CT等),利用导管、导丝等器械直接作用于病变部位,实现诊断与治疗的一体化,具有创伤小、恢复快的特点。 ### 不同类型的介入治疗 1. 血管介入治疗:用于冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等,通过球囊扩张、
肝肿瘤介入治疗可以吗?
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肝肿瘤介入治疗是可行的,尤其适用于无法手术切除的肝癌患者,能有效控制肿瘤生长、缓解症状。 ### 一、原发性肝癌患者的介入治疗 对于无法手术切除的原发性肝癌,经导管动脉化疗栓塞术是常用方法。通过阻断肿瘤血供并局部给药,可缩小肿瘤体积,延长生存期。该治疗适用于肝功能Child-Pugh A/B级、肿
脑动脉瘤的病因是什么
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  脑动脉瘤可能是由于脑血管壁肌层与内弹力层先天性发育缺陷,再加上后天的脑血管壁内弹力层退化变性原因导致。  脑动脉瘤可能是由于脑血管壁肌层与内弹力层先天性发育缺陷,再加上后天的脑血管壁内弹力层退化变性原因导致。  其次,血流动力学是动脉瘤后天形成的关键因素,所以颅内的动脉瘤多见于血流动力学变化明显
脑动脉瘤的并发症有哪些
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  动脉瘤的并发症,即动脉瘤破裂以后出现的并发症,第一、再出血。第二、脑积水。第三、脑血管痉挛。  第一、再出血。24小时内再出血的几率较高,百分之十几的病人再出血都发生在初次出血的24小时之内,2~3周之内50%左右的病人会再次出血,一般危害较大。  第二、脑积水。15%~20%的老年人会继发脑积
脑血管狭窄怎么办
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  脑血管狭窄有无症状性脑血管狭窄和有症状性,比如狭窄小于50%的病人都是无症状性,这一部分病人如果早期发现,可以用药物进行预防。  脑血管狭窄有无症状性脑血管狭窄和有症状性,比如狭窄小于50%的病人都是无症状性,这一部分病人如果早期发现,可以用药物进行预防。  如果患者出现短暂性肢体功能障碍、语言
脑动脉瘤术后要注意什么
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  脑动脉瘤微创手术后,需要严格随访,半年一随访,一年半的时候再随访一次。一般两次随访以后没有复发,基本上可以诊断患者为临床治愈。  脑动脉瘤微创手术后,需要严格随访,半年一随访,一年半的时候再随访一次。一般两次随访以后没有复发,基本上可以诊断患者为临床治愈。  患者在手术后可以和正常人一样,一些不
静脉窦相关性偏头痛如何检查诊断
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  静脉窦狭窄引起的良性颅高压性或者特发性颅高压性偏头疼,一万的漏诊率非常高。所以,患者就诊时需要做CT和磁共振检查,以排除颅内占位性病变引起的头痛。  静脉窦狭窄引起的良性颅高压性或者特发性颅高压性偏头疼,一万的漏诊率非常高。所以,患者就诊时需要做CT和磁共振检查,以排除颅内占位性病变引起的头痛。
脑动脉瘤会不会遗传
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  脑血管主要是由于先天性的脑血管壁基层、内弹力层先天性发育缺陷以及后天的因素引起。有遗传倾向只是极少数家庭,但是如果在直系家庭成员中,出现两个或者两个以上家庭成员有脑动脉瘤,这时整个直系亲属都应该注意,有条件需要尽早做脑血管的筛查。  脑血管主要是由于先天性的脑血管壁基层、内弹力层先天性发育缺陷以
脑血管狭窄有哪些症状
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  脑血管狭窄的治疗主要包括:第一、药物治疗。第二、微创介入治疗。第三、外科手术治疗。  脑血管狭窄的治疗主要包括:第一、药物治疗。第二、微创介入治疗。第三、外科手术治疗。  第一、药物治疗。如果狭窄率在50%以下,属于无症状性的狭窄,主要推荐强化药物治疗,比如抗血小板药物、拜阿司匹林、玻利维等降血
脑动脉瘤需要做什么检查
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  脑动脉瘤首先要做CT检查,多数病人可以看到脑子里有蛛网膜下腔出血。如果CT对蛛网膜下腔出血判断不准确或蛛网膜下腔出血不典型时,一定要注意做腰穿,取脑筋做化验。如果是血性脑脊液,也可以判断蛛网膜下降出血。  脑动脉瘤首先要做CT检查,多数病人可以看到脑子里有蛛网膜下腔出血。如果CT对蛛网膜下腔出血
脑动脉瘤患者日常要注意什么
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  如果脑动脉瘤患者有家族倾向,建议尽早做治疗,因为这类脑动脉瘤很容易破裂。如果是未破裂的动脉瘤,一定要改掉不良的生活习惯,比如高血压要控制血压,尽量避免吸烟、酗酒。  如果脑动脉瘤患者有家族倾向,建议尽早做治疗,因为这类脑动脉瘤很容易破裂。如果是未破裂的动脉瘤,一定要改掉不良的生活习惯,比如高血压
脑动脉瘤的治疗方法
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  目前来讲,无论是国际还是国内,大家所关心的脑动脉瘤的治疗方法主要是两种:一种是微创介入,介入栓塞或者血管重建;第二种是开颅,颅内动脉瘤夹闭或者动脉瘤的孤立搭桥等。  目前来讲,无论是国际还是国内,大家所关心的脑动脉瘤的治疗方法主要是两种:一种是微创介入,介入栓塞或者血管重建;第二种是开颅,颅内动
静脉窦相关性偏头痛和脑瘤区别
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  静脉窦相关性偏头痛是良性颅高压特发性颅高压性偏头疼,一定要做出准确诊断,不能误诊,更不能漏诊。  静脉窦相关性偏头痛是良性颅高压特发性颅高压性偏头疼,一定要做出准确诊断,不能误诊,更不能漏诊。  所以其鉴别诊断、排查非常重要,特别是对颅内的与颅内肿瘤引起头痛的诊断,首先要准确对脑实质做出判断,C
脑动脉瘤的诊断依据
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
  动脉瘤的诊断依据是临床表现加影像学检查,比如患者动脉瘤破裂或者有占位效应,怀疑是动脉瘤,要做常规的CTAMRA,甚至是DSA造影结合影像学检查、临床结合影像做出准确的判断。  脑动脉瘤未破裂时,如果不去主动检查脑血管,很难做出诊断。如果患者觉得自己脑部有病变,去医院做脑血管筛查,可以发现脑动脉瘤
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