椎动脉造影是通过导管将造影剂注入椎动脉,在X线下动态观察椎动脉、基底动脉及其分支血流情况的检查方法,通常需30~60分钟完成。
椎动脉造影主要有三种分类方式:一是按穿刺途径分为经股动脉穿刺(最常用,适用于大多数患者)、经肱动脉穿刺(适用于股动脉异常者);二是按成像目的分为诊断性造影(明确血管形态)和治疗性造影(如溶栓等);三是按血管来源分为单侧椎动脉造影(观察单侧血管情况)和双侧椎动脉造影(全面评估)。
经股动脉穿刺的患者需术前禁食4~6小时,术后卧床制动6~8小时,穿刺侧肢体制动24小时,密切观察穿刺点有无渗血、血肿。经肱动脉穿刺者需注意穿刺侧手臂避免过度活动,防止血管痉挛或血栓形成。
儿童患者需在镇静或麻醉下进行,需由专业麻醉团队评估风险,家长应提前告知医生患儿过敏史、既往手术史等。老年患者若合并严重动脉硬化、肾功能不全,需提前检查肝肾功能,避免造影剂肾病风险。
术后患者可能出现短暂头晕、恶心等不适,多在数小时内缓解。若出现剧烈头痛、肢体麻木、言语障碍等症状,需立即告知医护人员。



