老是烧心通常是由于食管下括约肌功能异常或胃酸反流至食管引起，常见于餐后1小时内、夜间平卧时或肥胖人群。
- 生理性因素：
- 饮食因素：高油、高糖、辛辣食物及咖啡、酒精等刺激性饮品会松弛食管下括约肌，诱发反流。
- 生活习惯：餐后立即平卧、紧身衣物或过度进食会增加腹压，导致胃酸反流。
- 病理性因素：
- 胃食管反流病：长期胃酸反流可造成食管黏膜损伤，如出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感需警惕。
- 消化性溃疡：十二指肠溃疡患者可能因胃酸分泌过多引发烧心症状，需结合胃镜检查确诊。
- 特殊人群注意：
- 孕妇：孕期激素变化及子宫增大压迫胃部，易出现生理性反流，建议少食多餐。
- 老年人：食管蠕动功能减弱，贲门松弛风险增加，需避免睡前2小时进食。
- 缓解与预防：
- 非药物干预：抬高床头15°~20°，餐后保持直立30分钟，选择低脂、高纤维饮食。
- 药物治疗：症状频繁时可在医生指导下短期使用抑酸药物或黏膜保护剂。
持续烧心超过2周或伴随呕血、黑便、体重下降等症状，需及时就医排查器质性病变。
